心臓の構造

心臓の外観と胸腔内での位置について

心臓は頂点が下方を向いた円錐形をしており、左右非対称に左心室が発達しているのが特徴です。

これは左心室が全身へ血液を送り出す役割を担っているためです。胸腔内では、心臓は胸腔を左右に二分する縦隔内に存在しています。

心臓の底部は大動脈と大静脈に接しており、これらは心臓から出たり入ったりする主要な血管です。

また、心臓の前縁は肺動脈と肺静脈に接しています。これらは肺と心臓を結ぶ血管です。

心臓は胸腔内の相隔膜と第三肋骨から第六〜第七肋骨の間に位置しています。

犬の心臓の長軸は犬種や体格により異なります。大型犬では心臓も大きく、小型犬では比較的小さいです。犬の心臓の相対重量は、平均で体重の約0.7%です。

一方、猫の心臓は犬の心臓と比べて若干小さく、形状も異なります。猫の心臓は体重の約0.55%を占めます。これは犬と猫の体格や生活環境の違いからくるものです。

心臓は左右の心房と心室の4部屋からなり、心房中隔と心室中隔によって仕切られています。

左心系は左心房と左心室、右心系は右心房と右心室からなります。これらは血液の流れを一方向に保つための重要な構造です。

左心房と右心房を仕切る中隔を心房中隔、左心室と右心室を仕切る中隔を心室中隔と呼びます。

右房室弁（三尖弁）は3枚の弁からなり、左房室弁（僧帽弁または二尖弁）は2枚の弁からなります。これらの弁は心房と心室の間にあり、乳頭筋と連動して血液の逆流を防ぎます。これにより血液は一方向にしか流れないようになっています。

また、肺動脈弁と大動脈弁は心室から血管への血液の逆流を防ぎます。これらの弁の働きにより、血液は効率よく全身に送り出されます。

左右の心房には盲嚢部（心耳）が存在します。心耳は心房の一部で、線状筋と横索によって形成されます。これは心房の収縮を助ける役割を果たします。

心室の内面には肉柱があり、これは心室の収縮を助ける役割を果たします。

また、刺激伝導系のプルキンエ線維と中隔縁柱が存在します。これらは心臓のリズムをコントロールする役割を果たします。

心臓は心膜（心袋）に包まれています。心膜は外側から順に機能隔胸膜、繊維性心膜、漿膜性心膜壁側板、心外膜の4層からなります。これらは心臓を保護し、心臓の動きをスムーズにする役割を果たします。

心膜腔（心囊腔）には心囊水が満たされており、心臓と胸腔の摩擦を軽減する役割を果たします。正常な犬の心囊水は、0.25mL/kg または0.3～5.5mL/headであることが知られています。

心囊水は正常な場合は淡黄色で蛋白質を含み、細胞成分はほとんど含まれません。これは心臓の動きをスムーズにするための液体です。

心囊水が出血した場合は赤色になり、血球成分が多く含まれます。これは心タンポナーデと呼ばれる病態を示す可能性があります。

心タンポナーデは心膜腔に過剰な液体が溜まり、心臓の機能を阻害する状態を指します。